Tulburarea de stress posttraumatic (PTSD) - diagnosticare

Criterii diagnostice ale Stresului posttraumatic (PTSD) după DSM IV:

A. Persoana a fost expusă la un eveniment traumatic în care:

1. a trăit, a fost martoră sau s-a confruntat cu un eveniment care a implicat ameninţări cu moartea sau rănirea gravă, decesul sau rănirea gravă sau ameninţarea integrităţii sale fizice sau a altor persoane;
2. reacţia persoanei a inclus teamă intensă, sentimente de neajutorare sau oroare.

B. Evenimentul traumatic este reexperienţiat frecvent într-una sau mai multe dintre următoarele modalităţi:

1. amintiri intruzive ale evenimentului traumatic (imagini, gânduri, percepţii);
2. coşmaruri recurente legate de evenimentul traumatic;
3. retrăirea evenimentului la nivel de comportamente, afecte (inclusiv halucinaţii, iluzii, flashback-uri);
4. distres intens la contactul cu stimuli interni şi externi similari unui aspect al evenimentului traumatic;
5. reactivitate fiziologică la contactul cu stimuli interni şi externi similari unui aspect al evenimentului traumatic.

C. Evitarea stimulilor asociaţi traumei şi responsivitate generală redusă manifestate în următoarele modalităţi:

1. încercarea de a evita gânduri, sentimente, conversaţii ce reamintesc de traumă;
2. evitarea locurilor, activităţilor, persoanelor care reamintesc trauma;
3. imposibilitate de a-şi aminti aspecte importante ale evenimentului traumatic;
4. interesul sau participarea la activităţi importante sunt mult diminuate;
5. sentiment de detaşare şi înstrăinare de ceilalţi;
6. gama de afecte este mult restrânsă;
7. aşteptări/speranţe pesimiste în legătură cu viitorul.

D. Hipervigilenţă sau hiperactivare care nu existau înainte de trauma manifestate prin:

1. dificultăţi de adormire şi insomnii;
2. iritabilitate sau izbucniri de furie;
3. dificultăţi de concentrare;
4. hipervigilenţă.

E. Simptomele durează de mai mult de o lună

Acut: dacă durata simptomelor este mai puţin de 3 luni
Cronic: dacă durata simptomelor este de 3 luni sau mai mult . In cazurile cronice sunt asimilate modificări persistente ale personalităţii după un stress sever.